Vestre setter Helse Nord på tribunen
Det nærmer seg valg. Da kan selvsagt ikke Jan Christian Vestre framstå som en tafatt minister som forholder seg lojalt til den modellen Høyre og Ap vil at sykehusene skal styres etter.
Magne LerøAnsvarlig redaktør
Publisert 20.06.2025 – 10:45 Sist oppdatert 20.06.2025 – 10:57
Annonse
Det hører til sykehusstyringens ABC at det er de regionale helseforetakene, som er gitt eieransvaret for sykehusene på vegne av staten, som skal avgjøre hvilken beredskap og hvilke behandlinger som skal gis på sykehusene innen deres region.
Dette har politikerne, motvillig riktignok, og det er bare politikerne fra Høyre og Ap som mener det, vedtatt med den såkalte foretaksmodellen som ble innført for 23 år siden.
Vi har en rekke eksempler på at politikerne ikke forholder seg til den modellen sykehusene skal styres etter. Det skjedde første gang da Dagfinn Høybråten var helseminister. Han pekte på sitt ansvar for det samlede sykehustilbudet og at helseministeren kunne styre de regionale helseforetakene, men da måtte det skje ved at det ble innkalt til et foretaksmøte.
De får bare håpe at Vestre får med seg de økonomiske konsekvensene av det han bestemmer seg for. Sykehusene på Helgeland sliter med økonomien
Foretaksmøte
Foretaksmøter holdes med jevne mellomrom, men det er unntak fra regelen at helseministeren innkaller til foretaksmøte for å fortelle hvor skapet skal stå.
Det gjør Jan Christian Vestre nå, og med god grunn. De har diskutert sykehusstrukturen på Helgeland i 30 år. Helse Nord har klart å bestemme seg for at sykehuset i Sandnessjøen og Mo i Rana skal være akuttsykehus. Her skal det rustes opp.
Men hva med Mosjøen? Det skal fortsatt være et sykehus der, men hva skal de drive med? Det er omtrent en times kjøring til Sandnesjøen og Mo i Rana. Det gjør ikke så veldig inntrykk på Helse Nord som kan vise til avstander i Finnmark.
Fagfolk og politikere på Helgeland strides om sykehustilbudet i Mosjøen. De vil at det skal være mer omfattende enn det Helse Nord legger opp til.
Nå vil jeg bestemme dette, sier Vestre og innkaller til foretaksmøte. Vestre skal beslutte det som det på papiret er opp til Helse Nord å beslutte. Men Helse Nord vil selvsagt ikke pukke på sin rett til å bestemme. De vil forholde seg til det Vestre beslutter.
De får bare håpe at Vestre får med seg de økonomiske konsekvensene av det han bestemmer seg for. Sykehusene på Helgeland sliter med økonomien. Det er behov for å investere både i Mo i Rana og i Sandnessjøen. De må drive så effektivt som mulig for å ha råd til nødvendige investeringer.
Når Vestre først blander seg inn, bør han også gi beskjed om hvordan det skal være andre steder i Helse Nord, mener stortingsrepresentant Siv Mossleth (Sp).
Annonse
Hjerteinfarkt i Bodø
Det står strid om hvilken kapasitet sykehuset i Bodø skal ha for å behandle hjerteinfarkt. Siden 2020 har de behandlet hjerteinfarkt i Bodø på dagtid i hverdagene.
Det holder ikke at de som får hjerteinfarkt utenfor normal arbeidstid må sendes til Tromsø, 50 mil unna, mener de i Bodø. De har støtte fra statsforvalteren i Nordland når de argumenterer med at det ikke tilfredsstiller kravet til forsvarlig helsehjelp.
Vestre vil ikke overprøve Helse Nord når det gjelder Bodø.
– Det er et medisinskfaglig spørsmål som Helse Nord har ansvar for, og hvilke pasienter som skal hvor, og hvilke tilbud som skal være de ulike stedene. Dette er opp til dem å bestemme, sier Vestre til NRK.
Helse Nord må forholde seg til at Jan Christian Vestre vil bestemme tjenestetilbudet i Mosjøen, men ikke i Bodø. Dette handler om politikk, ikke fag.
Når det politiske presset blir for stort, griper helseministeren inn. Det kan også Stortinget gjøre. Det gjorde det da de vedtok at fødetilbudet i Kristiansund ikke skulle legges ned.
Vestre kan ikke fraskrive seg ansvaret for tjenestetilbudet i Bodø. Det gjør han heller ikke. Han sier at det er det opp til Helse Nord å bestemme.
Helse Nord går med flere hundre millioner i underskudd. Det er forvirrende for Helse Nord å forholde seg til en helseminister som er på og av i ulike saker det er bråk om.
Det er Stortinget som burde vedtatt en plan for sykehusene i Nord Norge etter at alle sider ved saken var blitt utredet og satt prislapp på. Men slik skal ikke sykehusene styres. Det er Helse Nord som er gitt ansvaret, og politikerne skal ikke blande seg inn.
Det er på papiret. Før et valg gjelder det for en helseminister å vise velgeren at han har kontroll. Vestre tar kontroll over Mosjøen. Han vurderer det slik nå at han ikke trenger å gripe inn i Bodø.
Det er mye som skal styrkes og prioriteres. Vi hører aldri om noe som skal svekkes eller nedprioriteres
Vestres store grep
Vestres store grep tok han kort tid etter han ble minister. Han ville ha ventelistene ned og la milliarder på bordet. Utviklingen er positiv. Om han ikke kommer helt i mål, viser han i alle fall at det ikke er nødvendig å innføre fritt behandlingsvalg for å få ned helsekøene.
Vestre har sagt at de skal satset på rus og psykiatri. Her sliter han mer – i praksis, ikke verbalt.
Helse Sør- Øst har rotet det saftig til når det gjelder rusomsorgen. De planlegger færre døgnplasser og viser til at folk med rusproblemer i større grad skal få hjelp av fastlegen og helsetjenesten i kommunene. Det må letes med lupe for å finne dem som tror fastleger og kommuner kan kompensere for 100 døgnplasser.
Antallet døgnplasser i psykisk helsevern falt i fjor. Antall døgnplasser for voksne i psykiatrien falt fra 3296 til 3275 i 2024, mens antallet plasser sank fra 332 til 328 for barn og unge, ifølge tall fra SSB
Det er en strek i regningen. Vestre var raskt på ballen.
– Jeg vil ta umiddelbart grep og innkalle til foretaksmøter der sykehusene vil få i oppdrag å levere en konkret og tidfestet plan for hvordan døgnkapasiteten skal økes i tråd med de faglige framskrivningene, sier han til NTB og legger til at de «heller ikke er i tråd med de ambisjonene vi har formidlet til helseregionene».
Dette er den vanlige måten å styre på. Helseministeren sier at de regionale helseforetakene har fått beskjed om å styrke psykiatrien.
Det er mye som skal styrkes og prioriteres. Vi hører aldri om noe som skal svekkes eller nedprioriteres. Det bare skjer i praksis selv om politikerne sier det er det motsatte som skal skje. Slik fungerer systemet Høyre og Ap fortsatt vil styre sykehusene etter.